एक सरकारी डॉक्टर को सुबह सुबह फोन आया की पड़ोस के गाँव मे एक किसान को सांप ने काट लिया है । सांप ने काटने के बाद उस शाख की साँसे तेज चल रही है और उसे दर्द महसूस हो रहा है । कैसे तो उसे सरकारी अस्पताल में दाखिल कर दिया गया और जरूरी एंटी वेनम का इन्जेक्शन उसे लगा दिया गया ।
फिर करीब 11 बजे एक दोस्त ने फोन किया कि उसके माली को बिच्छू ने काट लिया है। और उसके शरीर पर भारी सूजन आ रही है और बेहत तेज दर्द हो रहा है । क्या करे ?
सरकारी अस्पताल मे काम करने वालों के लिए खास कर के ग्रामीण विभाग मे ऐसी खबरे और पैशन्ट का आना आम बात है । आम लोगों को इस तरह के घटनाओ का कभी कबार सामना करना पड़ता है इसलिए इस बारे मे जरूरी जानकारी ना उन्हे होती है और ना ही वह इसे जानने के उत्सुक होते है । इस लिए समाज में किसी न किसी को इस संबंध में जागरूकता अभियान चलाने की जिम्मेदारी उठाना ही पड़ती है ।
भारत में सर्पदंश की घटनाओं की पूरी जानकारी नहीं है; हालांकि, अनुमानित 47,000 लोग हर साल सांप के काटने से मर जाते हैं। यह रेबीज से होने वाली मौतों की संख्या के दोगुने से भी अधिक है और प्रतिदिन लगभग 130 सांप के काटने से मौत होती है। ज्यादातर सर्पदंश के मामले और मौतें ग्रामीण और आदिवासी इलाकों से होती हैं।
सांप बिच्छू काटने पर जान बचाने के लिए नजदीकी सरकारी दवाखाना और प्रथमोपचार का पता होना बहुत ही जरूरी है । कई अंध विश्वास और गलत इलाज तथा इलाज मे देरी होने के चलते कई जाने चली जाती है ।
सांप के काटने पर क्या करे
देश में सांप और बिच्छू का एक छोटा सा हिस्सा ही जहरीला होता है। हालांकि, मौतें आंशिक रूप से लापरवाही के कारण होती हैं क्योंकि कई लोग आधुनिक चिकित्सा में मदद लेने के बजाय इलाज के लिए पारंपरिक और अप्रमाणित दृष्टिकोण का सहारा लेते हैं। इससे जान खर्च होती है।
जहरीले सांप और बिच्छू के काटने के लक्षणों की पहचान के बारे में लोगों में जागरूकता पैदा करने की जरूरत है। अगर सांप के काटने के दांत के निशान करीब तीन चौथाई से एक इंच की दूरी पर हों तो वह जहरीला सांप हो सकता है। उनके पास मौजूद जहर के आधार पर, जहरीले सांपों को दो श्रेणियों में बांटा जा सकता है: न्यूरोटॉक्सिक और हेमोलिटिक।
एक न्यूरोटॉक्सिक सांप के काटने से पलकों का गिरना/पक्षाघात (Ptosis) हो जाएगा। किसी व्यक्ति के काटने के बाद यह सबसे पहला लक्षण और खतरे की घंटी है। पीटोसिस के बाद भोजन या पीने के पानी को निगलने में कठिनाई होती है, जो श्वसन लक्षणों (सांस लेने में कठिनाई) और अंत में शरीर में पक्षाघात के लिए आगे बढ़ सकती है।
ये लक्षण कुछ घंटों की अवधि में विकसित होते हैं। इसलिए, यदि इस अवधि के दौरान उचित चिकित्सा ध्यान दिया जाता है, तो यह जीवन बचा सकता है। हेमोलिटिक विषैले सांपों के काटने का मुख्य लक्षण साइट पर सूजन है। जब किसी जहरीले सांप के काटने का संदेह हो, तो इनमें से कोई भी लक्षण और लक्षण दिखाई देने पर व्यक्ति को डॉक्टर या स्वास्थ्य केंद्र में ले जाना चाहिए।
अस्पताल या स्वास्थ्य केंद्र पर पहुंचने से पहले सांप के काटने वाली जगह के ऊपर और नीचे एक कपड़ा बांध दें, ताकि जहर दूर-दूर तक न फैले। यह भी सुनिश्चित करें कि प्रभावित व्यक्ति न चलें और न दौड़ें। ऐसा करने से जहर और तेजी से फैल सकता है। जहरीले सांप के काटने की स्थिति में अगर शुरुआती एक से दो घंटे में इलाज शुरू कर दिया जाए तो डरने की कोई बात नहीं है। सांप के जहर के प्रभाव का मुकाबला करने में सांप विरोधी जहर बहुत प्रभावी होते हैं।
बिच्छू के काटने पर क्या करे
जहरीले बिच्छू के काटने के खतरनाक लक्षण अत्यधिक पसीना, घबराहट, उल्टी और उच्च रक्तचाप हैं। बिच्छू का बहुत छोटा अंश जहरीला होता है। बिच्छू के काटने पर विष हृदय को प्रभावित करता है और मृत्यु हृदय संबंधी लक्षणों के कारण होती है। हालांकि, बिच्छू के काटने के इलाज के लिए प्राजोसिन नामक दवा चमत्कार की तरह काम करती है। जरूरत सिर्फ समय पर इलाज की है।
सांप और बिच्छू के काटने से होने वाली हर मौत को नागरिकों और सरकारों द्वारा अपनी जिम्मेदारी का पालन करने के बारे में जागरूकता के माध्यम से रोका जा सकता है। प्राजोसिन के इंजेक्शन और सांप विरोधी जहर की आसान उपलब्धता और पहुंच सुनिश्चित करना। ये जीवन रक्षक दवाएं हैं। राज्य सरकार स्वास्थ्य केंद्रों और अस्पतालों में उनकी 24X7 निर्बाध और मुफ्त उपलब्धता सुनिश्चित करे।
निर्वाचित प्रतिनिधि- गांवों में पंचायती राज संस्था के सदस्य, शहरी क्षेत्रों में पार्षद, सांसदों और विधायकों को इन चुनौतियों के बारे में पता होना चाहिए और इन आपूर्ति को सुनिश्चित करने के लिए अपने निपटान में धन का उपयोग करना चाहिए। जानवरों के काटने के प्रबंधन के बारे में अधिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और डॉक्टरों को नियमित रूप से प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है।
नगर निगमों और राज्य सरकारों के अधिकारियों को भी सांप विरोधी जहर और अन्य दवाओं की आसान उपलब्धता की जिम्मेदारी लेनी चाहिए। सांप बिच्छू काटने पर क्या करना चाहिए पता होने पर हम समन्वित कार्यों के माध्यम से हजारों लोगों की जान बचा सकते हैं और हमें उन लोगों की जान बचाने के लिए सब कुछ करना चाहिए।
लेखक : चंद्रकांत लहरिया एक चिकित्सक और महामारी विज्ञानी हैं। उनके ट्विट्स : @DrLahariya
